Тотальная алопеция – полное облысение, причины и лечение

Тотальная алопеция (ТА) признана проблемой XXI века, особенно для мужчин. Стрессы, неправильное питание, загрязнение воздуха – и к 35-тилетию тяжелая форма очагового облысения «угрожает» 70-95% представителей сильного пола. Она проявляется полной потерей волос на голове (брови, борода, ресницы включительно) в течение нескольких месяцев. Выхода два: постоянный мониторинг состояния волос и своевременное лечение – или поиск донора и пересадка.

ТА по коду МКБ-10, патогенез заболевания

Согласно Международной классификации болезней Десятого пересмотра и расшифровке кода L63.0, тотальное облысение входит в блок «заболевания кожи и подкожно-жировой клетчатки». Уточняющий диагноз – «болезни придатков кожи». В нем выделяют отдельные рубрики.

Тотальная плешивость определена в подрубрику «гнездная алопеция».

Телепередача про борьбу с тотальной алопецией

Этимология заболевания состоит из следующих факторов риска:

• Врожденная патология волосяных луковиц в раннем детстве. Замедленный рост волос, их выпадение в течение полугода.
• Авитаминоз как последствие несистематического и несбалансированного питания, отсутствия нужных витаминов и микроэлементов.
• Аутоиммунные заболевания. Механизм самоуничтожения активизируется, когда иммунная система воспринимает фолликулы как чужеродные тела. И атакует их. Вокруг волосяных луковиц скапливаются комплексы, содержащие иммуноглобулин «А». Повреждая корни, он провоцирует выпадение волосков. Их рост не восстанавливается из-за большого скопления разрушенных белков.
• Систематические нервные расстройства, стрессовые состояния нарушают микроциркуляцию крови.
• Инфекционные и грибковые болезни. Влияние сильнодействующих лекарственных препаратов: например, при лечении злокачественной опухоли — они зачастую вызывают полное облысение.

Некоторые специалисты утверждают, что косвенной причиной ТА может стать наличие в организме паразитов (например, глистов). Пожирая полезные микро и макроэлементы, они провоцируют дефицит питания, необходимого для здоровых клеток. Сопровождающие симптомы: зуд в анальном отверстии, боли в животе и (народная примета) зубной скрежет ночью.

Характерные признаки и разновидности

Тотальная алопеция, как последняя стадия гнездного облысения, на начальном этапе проявляется утончением и чрезмерным выпадением волосков (клочьями). Вместо них вырастает «пушок», формируются залысины. В результате развития заболевания, через три недели очаги поражения сливаются, происходит полное облысение.

У 20% пациентов ТА сопровождается дегенеративными изменениями ногтевых пластин. Их поверхность становится шероховатой, «песочной» на ощупь. Появляются точечные вдавливания, внешне похожие на структуру наперстка. На ногте можно увидеть продольные борозды. Также клиническая картина предполагает следующие признаки: утрата волос в паху, на бровях, под мышками; разная интенсивность выпадения волосков, стремительное прогрессирование заболевания.

При субтотальной форме выпадают только толстые волоски. У мужчин асимметрично, у женщин – в области темени и висков. Появляется мягкий пушок. На небольших, с четкими очертаниями залысинах образуется «корочка» из омертвевших клеток, покраснения.

ТА у мужчин и женщин

Развитию ТА способствуют расстройства эндокринной системы, нарушение продуцирования половых гормонов.

Поэтому женщины подвержены заболеванию в 2 раза реже, чем мужчины.

Но у них при гормональных сбоях возможна андрогенизация. И избыточная выработка тестостерона. Женская форма ТА излечивается сравнительно чаще, наблюдается больше признаков.

Причиной могут стать беременность, климакс, нарушение работы репродуктивной системы. Длинные волосы становятся сравнительно редкими. Если локоны короткие – просматриваются «просветы».

Только 5% мужчин полностью теряют волосы первыми в роду. В остальных случаях патология передается от родителей.

Методы лечения и терапевтические методики

Задача врача-трихолога – определить механизм развития патологии с целью воздействия на отдельные звенья. После внешнего осмотра и опроса, он назначает трихоскопию и исследование соскоба кожи головы. Бывает, выполняется УЗИ внутренних органов, общий анализ крови (а также на гормоны).

Фолликулы не уничтожены полностью, их можно вылечить и восстановить.

Ввиду отсутствия однозначного патогенеза, единого метода лечения не существует. Требуется тщательное обследование и индивидуальный подход. Чаще всего назначаются:

1. Иммунная коррекция с использованием иммуномодуляторов.
2. Налаживание работы центральной нервной системы с помощью антидепрессантов, ноотропных препаратов; лекарств, разработанных на основе растительных ингредиентов.
3. Коррекция питания: белковая пища, продукты с высоким содержанием витаминов, БАДы. Возможно, нужно лечить патологические нарушения работы желудочно-кишечного тракта.
4. Стимуляция восстановления волосяных фолликулов с помощью препаратов, предназначенных для наружного использования. А именно, кремов (мазей) раздражающего (ирритантного) спектра воздействия с целью местной активизации кровоснабжения.

Существуют терапевтические методы, с помощью которых можно нормализовать микроциркуляцию крови.

Эффективны следующие разновидности физиотерапии: микротоковая терапия, мезотерапия, электрофорез, фотохимиотерапия, массаж головы, «дарсонвализация».

Наращивание волос: особенности процедуры

Трансплантация фолликулов, имплантация волос возможны только при хорошей свертываемости крови, при отсутствии аллергии на анестезию. Пересадка противопоказана: лицам до 15-ти лет, людям с кожными заболеваниями, онкологией, болезнями сердечно-сосудистой системы и психологическими отклонениями. На начальной стадии болезни возможна трансплантация волос с затылочной на височную область.

В запущенном случае понадобится донорский материал.

С помощью скальпеля вырезаются полоски, из которых извлекают графты. Их вживляют на пораженном участке. На поверхности образуются шрамы. Таким способом сложно добиться первоначальной густоты. Современные косметологические центры предлагают безоперационный метод замещения, как вариант маскировки облысения.

Психологический дискомфорт, способы его устранения

Философы «обвиняют» в развитии заболевания эволюцию. Предкам нужны были волосы, чтобы согревать голову. Сегодня шевелюру можно заменить кепкой. Тотальная алопеция – косметический дефект, с ним можно жить. Но дестабилизация психоэмоционального состояния, особенно у женщин, существенно ухудшает качество жизни. Поэтому рекомендуется параллельно с медикаментозным (терапевтическим) лечением применять психотерапию, как способ устранения комплекса неполноценности и повышения самооценки.

Как тотальную алопецию обернуть себе в пользу? Видео-репортаж

Как жить с тотальной алопецией? Короткое видео BBC