Очаговая алопеция, гнездное облысение – причины выпадения волос, заболевания

Очаговая алопеция (ОА) – это косметическое, не инфекционное заболевание. Из-за постоянного или временного выпадения волос на голове образуются четко прорисованные пятна. Они выглядят как очаги в форме круга или овала окружностью в несколько миллиметров. Их постепенное расширение сопровождается зудом и жжением.

Риск проявления патологии составляет 1,7% у возрастной группы 15-35 лет. Хроническая болезнь в виде залысин вызывает у человека расстройства в области психосоматики, что приводит к проблемам с социальной адаптацией.

Причины заболевания

Очаговая алопеция признана последствием аутоиммунного процесса, спровоцированного нарушениями иммунитета – защитный механизм человеческого организма определяет волосяные фолликулы как чужеродные тела и разрушает их структуру, но они остаются жизнеспособными и поддаются регенерации. Вследствие воспалительного процесса нейротрофические и микроциркуляторные патологии влияют на рост и состояние волосков – они истончаются и выпадают.

В редких случаях очаговая алопеция наблюдается в области бровей, ресниц и бороды.

Согласно неуточненным медицинским данным, установлены следующие провоцирующие факторы риска:

• генетическая предрасположенность, особенно в юном возрасте;
• эмоциональное напряжение вследствие социально-психологических нагрузок;
• ухудшение работы вегетативной нервной системы, когда из-за спазмов мелких артерий (артериол) развивается повышенная вязкость крови;
• гормональные нарушения;
• хронические инфекционные (вирусные) заболевания.

Гнездовое облысение – это многофакторная врожденная или приобретенная болезнь. Причины ее развития устанавливаются путем диагностирования.

Почему у женщин гнездное облысение? Видео Малышевой

Виды и признаки

Клиническое определение формы заболевания зависит от величины и особенностей «гнезд»:

• Локальная (ограниченная) алопеция проявляется одним или двумя округлыми пятнами с четкими контурами.
• Субтотальная ОА наблюдается в виде соединенных очагов, зона поражения составляет свыше 40% от общей площади.
• Лентовидное облысение поражает линию роста волос по краям (затылок, виски), может захватывать лобно-теменной участок.
• Диффузная (рассеянная) потеря волосков, сбой цикла их роста и жизнедеятельности происходит на фоне мелкоочагового расположения гнезд. Волосяной покров редеет равномерно.
• Тотальный вид – это 100% облысение в результате выпадения жестких (терминальных) волос, включая брови и ресницы.
• Гнездная форма – самая трудноизлечимая, быстро распространяющаяся разновидность. Очагом поражения могут оказаться ногти – на поверхности ногтевых пластин появляются волнистые углубления как симптомы ониходистрофии (внешне напоминают наждачную бумагу).
• Barbae – заболевание ограничивается только бородой.

При фототрихоскопическом осмотре можно выявить черные точки, зону «расшатанных волос» и «восклицательные знаки». Так называют сравнительно узкие дистрофические волосяные стержни конической формы, которые образуются вокруг «гнезда». Их мертвый корень – это точка в этом знаке препинания.

Длительность, стадии развития

Очаговая алопеция проявляется тремя стадиями. Каждой характерны определенные признаки и симптомы:

1. Острая степень. Появление воспалений, отечностей, начинаются зуд и покалывание. В области затылка формируются проплешины размером от 0,3 до 10 мм. Повышается ломкость стержней волосков. Из-за этого они легко выдергиваются на пораженном участке.
2. Подострая (стационарная) стадия. Красные пятна и жжение проходят, кожный покров приобретает естественный вид. Пораженные зоны преобразуются в очаги облысения. Существенно снижается количество выпадающих волос.
3. Регресс. На проплешине появляется «пух». Начинается восстановление фолликул. В результате «гнездо» зарастает, но возможно резкое чередование этой стадии с обострением. Бывает также полная регенерация волосяного покрова.

Можно ли беременеть при очаговой алопеции?

Гнездовое облысение может быть дополнительным признаком болезни (состояния). Если женщина решила забеременеть, оно не влияет на состояние плода. Но гормональные изменения зачастую приводят к интенсивному выпадению растительности на этапе вынашивания или в послеродовой период. При наличии сопутствующей патологии сложно предусмотреть прогноз осложнений.

Сколько продлится очаговая алопеция?

Сложно определить, она характеризуется аномальной реакцией организма на антигены. Болезнь может постепенно развиваться годами, а возможно и быстрое выпадение за короткий срок. Известны случаи, когда симптомы исчезали даже при отсутствии лечения.

Симптомы

Очаговое поражение может проявляться при железодефицитной анемии или авитаминозе. В этом случае врач подбирает витаминно-минеральные составы как вспомогательный вид терапевтического воздействия.

Ученые испанского университета Гранады проследили взаимосвязь между ОА и заболеванием зубов. Они расположены «на одном уровне» с волосяными луковицами, поэтому инфекции ротовой полости могут способствовать облысению.

Способы диагностики

При обнаружении первых признаков, следует обратиться к врачу-трихологу или дерматологу. Его специализация – лечение кожи головы и волос. Он диагностирует вид и степень развития очаговой алопеции. Устанавливает ее первопричины и триггеры путем внешнего осмотра (анамнеза) и сбора анализов. А именно, дерматоскопии – оптическим прибором выявляют на коже новообразования, которые не видны внешне.

Также проводятся лабораторные исследования: общий и биохимический анализ крови и другие манипуляции, в зависимости от индивидуальных особенностей человека.

Возможно, понадобится биопсия (соскоб). Такое гистологическое исследование позволяет изучить состояние сразу трех слоев кожи. Определяется наличие, либо отсутствие грибковых инфекций.

Лечение

Подбор терапевтических методов выполняется в зависимости от комплексной диагностики и диагноза:

• Например, если патология вызвана нарушением работы внутренних органов, потребуется флюорография. Тогда можно и нужно идти к другим специалистам (эндокринолог, гастроэнтеролог, отоларинголог, гинеколог и прочее). В отдельных случаях понадобится помощь психолога.
• Консервативное лечение очаговой алопеции выполняется медикаментозным путем. Это означает, что применяются противовоспалительные, седативные, сосудорасширяющие и другие лекарства. Волосы вырастут только после устранения провоцирующих факторов. Курс реабилитации длится около трех недель.
• Также эффективны физиотерапевтические процедуры. Мануальные и аппаратные методы не имеют побочных эффектов, с их помощью можно избежать рецидива.
• Народная медицина предлагает разнообразный перечень натуральных составов, которые подходят для наружного применения (кремы, мази, лосьоны). Они удобны для ухода за собой дома, но малоэффективны как самостоятельное средство без диагностики.